对于自身有肝病的患者来说,无论是哪种肝病,肝功能检查已经不能满足需求,还要通过借助其他方面的检查才能得到更多的检查数据。总结来看,对于健康的人群,平时做肝功能检查就行;对于肝病患者以及其他的高危群体,则需要通过多种检查,才能更加明确肝脏的情况是什么。
在肝功能检查中主要有以下几种指标:
一、转氨酶
酶类一共有五种,分别是:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和谷氨酰转移酶。
1、谷丙转氨酶:临床上,急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化以及疲劳、感冒和喝酒等因素,都会导致谷丙转氨酶升高,正常参考数值是在0到40单位之间,超过了80单位则要赶紧就医。
2、谷草转氨酶:肝脏若是明显受损,谷草转氨酶也会升高,正常参考值也是0到40单位之间。
3、碱性磷酸酶:若是出现了黄疸、肝癌、胆汁淤积性肝炎等症,碱性磷酸酶会上升,不过健康的青少年群体以及孕妇,这个数值的水平也比较高。
4、谷氨酰转肽酶和谷氨酰转移酶:如果是肝癌或者胆道阻塞性疾病,会导致谷氨酰转肽酶升高。若是谷丙转氨酶正常,而谷氨酰转肽酶升高,则提升是慢性肝炎。
二、蛋白类
蛋白类的一共是四项,分别是:总蛋白、白蛋白、球蛋白和白球比值。
1、总蛋白:大量饮酒、熬夜和剧烈运动,会出现总蛋白升高的情况。
2、白蛋白:肝功能受损和营养不良,总蛋白和白蛋白的数值会偏低,球蛋白数值低,说明免疫功能低下。
3、球蛋白和白球比值:白球比值的正常范围是1.5到2.5,数值偏高没有临床上的表现,如果偏低,就是慢性肝脏疾病的征兆。
三、胆红素
胆红素是胆色素的一种,胆汁中的主要色素,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。红细胞衰老后会释放血红蛋白,血红蛋白中的的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素,间接胆红素经肝脏形成可溶于水的直接胆红素,再通过肾随尿排出体外。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
胆红素是肝功能的重要指标,也是判断黄疸的主要依据,有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。
总胆红素的参考范围为3.4~17.1μmol/L,直接胆红素的参考范围:0~6.8μmol/L,间接胆红素的参考范围:1.7~10.2μmol/L。
肝脏的检查以及肝功能的数值,在一定范围还是能够反应肝脏整体状况的。临床上,转氨酶数值的轻度上升没有太大的意义,但若是胆红素和蛋白质标异常的话,则需要做进一步的检查,以便排除肝脏疾病的可能。