每个月痛经痛得要死要明确病因治疗，原发性痛经遵医嘱药物治疗，继发性痛经如子宫腺肌病引起时需药物治疗，必要时手术。
1、原发性痛经
多见于青春期，可表现为月经来潮后开始出现的剧烈下腹疼痛，妇科检查没有异常发现，结合临床表现及妇科检查可协助诊断，要遵医嘱给予布洛芬、酮洛芬等药物对症治疗。
2、继发性痛经
⑴子宫腺肌病
也会引起严重痛经，但表现为逐渐加重的进行性痛经，还会伴有月经量过多、经期延长等症状。通过临床表现及妇科查体、超声等可协助诊断。需要遵医嘱给予达那唑、孕三烯酮等药物治疗，必要时需要手术治疗。
⑵卵巢巧克力囊肿
也会引起严重痛经，并呈进行性加重，多会在月经来潮时出现，还会引起不孕、下腹痛等症状。结合病史及超声检查、腹腔镜检查等协助诊断。
可遵医嘱给予达那唑、口服避孕药如左炔诺孕酮等药物治疗，症状严重或药物治疗无效时需要手术治疗。
每个月痛经痛得要死时需要及时去医院就诊，以查明原因，并积极处理。
