同房后出现小腹疼痛的原因可能有以下二点：
首先，同房后小腹疼痛有可能是妇科炎症，如果是妇科炎症，比如宫颈炎、盆腔炎等，如果在同房时，女性生殖器受到刺激，会导致小腹疼痛。
其次，如果男人在做爱的时候动作过于激烈、用力过猛，那么对女性的内生殖器会有很大的刺激，而且在性生活之后还会有小腹疼痛。其次，同房时间过长，同房后会出现腹部不适、疼痛、小腹疼痛等情况，也有可能是其他原因造成的，每次同房后都会出现小腹疼痛的情况，建议到正规的医院进行检查，明确病因，对症治疗。
性生活后腹部疼痛如何处理？
性生活后出现小腹疼痛，建议去 b超检查是否患有盆腔炎，通常有盆腔炎会出现小腹疼痛的症状。盆腔炎可以口服妇科千金片、甲硝唑、左氧氟沙星等，对盆腔炎有一定的治疗效果。
日常生活中要避免食用辛辣刺激性的食物，同时要注意个人卫生，在同居前要进行两次清洁，以降低感染的可能性。如果盆腔炎比较严重，可以通过直肠灌注药物来控制炎症感染，可以通过直肠注入左氧氟沙星或甲硝唑注射液，对盆腔炎有一定的治疗效果。
同居须知
第一、在性生活中要做好避孕措施。女性没有绝对的安全期，在安全期内也会出现排卵障碍，甚至是即兴排卵。因此，在性生活中一定要做好避孕措施，并且要全程避孕。女性在初次性生活时应该选择安全套避孕，在性生活后要注意安全套的脱落和损坏。紧急避孕药是不推荐的，它会对人体造成伤害，并且会造成2%-4%的意外怀孕。
第二、女性在来例假期间要避免同房，否则会引起感染。
第三、同房要控制好力道。用力太大会对阴道壁和外阴造成伤害，因此在性生活后出现出血、疼痛等症状要及时就医。
第四、注意个人卫生，在性生活前要用清水冲洗生殖器。
